Я историк, пишу на общемедицинские темы и темы, связанные с историей медицины. Я не заканчивал медицинского факультета. Иногда это оборачивается против меня, но отсутствие степени "доктор медицины" может быть и преимуществом, когда пишешь о медицине — нет предрассудков, имеющих свои корни в медицинском образовании.
Одним из таких наиболее распространённых предрассудков является убежденность в том, что медики никогда и ничего не делали систематически во вред пациентам. Но мы ведь знаем, что кровопускания широко использовались столетиями и даже в США полностью были отменены лишь в 20-м веке. Хотя это было несомненно вредно для пациентов, врачи настаивали на этой процедуре. Разумные непрофессионалы, задолго до самих медиков, понимали, что кровопускания разрушительны для здоровья.
В конце прошлого года в США родились недоношенные близнецы. Один из них был очень слаб, и его состояние осложнялось различными болезнями. Несколько дней его маленькая жизнь висела на волоске, пока он сражался со следовавшими одна за другой инфекциями. Кроме того, из-за внутриутробных проблем малыш плохо набирал вес и практически не ел. Несмотря на все эти проблемы, ему не только назначили коктейль из огромного количества лекарств, но и ввели первую дозу вакцины против гепатита В. Из-за анемии ему сделали переливание крови, и его состояние оставалось критическим. Через некоторое время ему сделали вторую прививку гепатита В, хотя малыш все еще терял вес и у него был кровавый стул, и на следующий день выписали. Всего через 10 минут после того, как он оказался дома, малыш перестал дышать. Его срочно повезли обратно в больницу, но так как он плакал и выглядел нормально, врачи сказали, что у недоношенных детей бывает периодическое дыхание, и снова отправили его домой.
Авторы наблюдали 10 детей в возрасте от 3 до 13 лет с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой (ИТП), возникшей на 2-20-й дни от постановки пробы Манту. Клиническая картина ИТП характеризовалась острым началом заболевания, выраженным кожным геморрагическим синдромом, у 2 детей отмечалась "влажная пурпура". При обследовании выявлены выраженная тромбоцитопения (в среднем менее 15x109/л) при нормальном уровне мегакариоцитов в костном мозге, значительное повышение уровня тромбоцитассоциированных антител (до 600%), а также нарушения в иммунном статусе. Рассмотрены возможные патогенетические аспекты развития ИТП в ответ на введение туберкулина. Проведено сравнение результатов различных методов терапии, показана высокая эффективность кортикостероидной терапии.